نارسایی دریچه آئورت زمانی اتفاق میافتد که دریچه آئورت شما به طور کامل بسته نمیشود و باعث میشود مقداری خون در بطن چپ شما باقی بماند. این نارسایی دریچه آئورت میتواند علائمی مانند درد قفسه سینه و خستگی و سایر موارد را ایجاد کند.
نارسایی دریچه آئورت یک بیماری دریچهای قلب است. این وضعیت زمانی ایجاد میشود که دریچه آئورت آسیب دیده باشد. دریچه آئورت آخرین دریچهای است که خون هنگام خروج از قلب از آن عبور میکند. مملو از اکسیژن تازه و مواد مغذی است که باید به بقیه بدن شما برسد.
وقتی دریچه آئورت تا آخر بسته نمیشود، مقداری از خون به جای بیرون رفتن به آئورت و بدن به سمت عقب جریان مییابد. این بدان معنی است که بطن چپ هرگز قبل از رسیدن بار بعدی خون از دهلیز چپ کاملا از خون خالی نمیشود. در نتیجه، بطن چپ باید منبسط شود تا خون باقی مانده و خون جدید را در خود جای دهد. عضله قلب نیز باید سخت کار کند تا خون را پمپاژ کند. کار اضافی ماهیچه قلب را تحت فشار قرار میدهد و فشار خون را در قلب افزایش میدهد.
با وجود تمام تلاشهای اضافی، قلب هنوز نمیتواند خون کافی برای تامین اکسیژن بدن را پمپ کند. این وضعیت باعث میشود که به راحتی احساس خستگی کنید و نفس خود را از دست بدهید. با گذشت زمان، میتواند آسیب جدی به قلب و سلامت کلی شما وارد کند.
علائم نارسایی دریچه آئورت چیست؟
در این بخش به سوال علائم نارسایی دریچه آئورت چیست؛ پاسخ میدهیم. شما میتوانید سالها بدون علائم قابل توجه نارسایی دریچه آئورت داشته باشید. با پیشرفت آسیب، علائم نارسایی دریچه آئورت میتوانند به طور ناگهانی ظاهر شوند. علائم نارسایی دریچه آئورت ممکن است شامل موارد زیر باشند:
- سفتی یا درد قفسه سینه که با ورزش افزایش می یابد و زمانی که در حال استراحت هستید فروکش می کند.
- خستگی
- تپش قلب
- تنگی نفس
- مشکل در تنفس هنگام دراز کشیدن
- ضعف
- غش کردن
- مچ پا و پا متورم شده است.
علت نارسایی دریچه آئورت چیست؟
پس از اینکه با علائم نارسایی دریچه آئورت آشنا شدیم، اکنون باید دریابیم که علت نارسایی دریچه آئورت چیست؟ علت نارسایی دریچه آئورت میتواند ناشی از آسیب به آئورت یا بافت قلب یا شرایطی باشد که ممکن است با آن متولد شوید. علت نارسایی دریچه آئورت میتواند شامل موارد زیر باشد:
- تب روماتیسمی
- نقایص مادرزادی دریچه که نقایصی است که شما با آن متولد می شوید.
- عفونت های بافت قلب
- فشار خون بالا
- شرایط ژنتیکی مانند سندرم مارفان که بر بافتهای همبند تأثیر میگذارد.
- سیفلیس درمان نشده
- لوپوس
- آنوریسم قلب
- اسپوندیلیت آنکیلوزان که نوعی آرتریت التهابی است
- ضربه
- بیماری کرون
- بیماری ویپل
- سندرم ترنر
- داروهای خاص، از جمله آگونیست های دوپامین مانند بروموکریپتین (Parlodel، Cycloset)
نارسایی آئورت ممکن است در مردان بیشتر از زنان و در افراد بین ۴۰ تا ۶۰ سال شایع باشد. برای کسب اطلاعات بیشتر پیشنهاد می کنیم که مطلب پارگی آئورت چیست را مطالعه کنید
آزمایش هایی برای کمک به تشخیص نارسایی دریچه آئورت
در طول معاینه مطب، پزشک یک تاریخچه پزشکی کامل میگیرد. همچنین آنها به صدای قلب شما گوش میدهند، نبض و فشار خون شما را بررسی میکنند و به دنبال نشانههای مشکلات دریچه قلب میگردند، مانند:
- ضربان قلب غیرعادی شدید و نوار قلب مشکل دار
- نبض قابل مشاهده شریان گردن
- نبض «چکشی» که نبض تپندهای است که نمونهای از نارسایی آئورت است.
- صدای نشت خون از دریچه آئورت
همچنین آنها ممکن است آزمایشهای اضافی را برای تشخیص دقیق علت علائم نارسایی دریچه آئورت شما درخواست کنند. این تستها میتواند شامل موارد زیر باشد:
- اشعه ایکس قفسه سینه برای بزرگ شدن بطن چپ که نوعی بیماری قلبی است.
- نوار قلب (EKG) برای اندازه گیری فعالیت الکتریکی قلب، از جمله سرعت و منظم بودن ضربان قلب. اگر در منزل باشید، انجام نوار قلب در منزل توصیه میشود.
- اکوکاردیوگرام برای مشاهده وضعیت حفرههای قلب و دریچههای قلب
- کاتتریزاسیون قلبی برای ارزیابی فشار و جریان خون در حفره های قلب
- سایر آزمایشات تصویربرداری مانند سی تی اسکن، MRI قلب و آنژیوگرافی عروق کرونر
این آزمایشها به پزشک اجازه میدهد تا تشخیص را تأیید کند، میزان آسیب را تعیین کند و در مورد مناسبترین درمان تصمیم گیری کند.
نارسایی دریچه آئورت چگونه درمان می شود؟
درمان نارسایی دریچه آئورت میتواند به شدت نارسایی دریچه آئورت شما بستگی داشته باشد. اگر وضعیت شما خفیف است، ممکن است نیازی به درمان نداشته باشید. پزشک ممکن است نظارت منظم قلب و بهبود سلامت قلب شما را توصیه کند. برای این کار اجاره دستگاه نوار قلب پیشنهاد میشود. این موضوع ممکن است شامل توصیههای کلی برای حمایت از سلامت قلب و عروق باشد، از جمله موارد زیر شود:
- حفظ وزن متوسط
- انجام فعالیت بدنی منظم با ورزشهایی که برای شما بیخطر هستند
- پیروی از یک الگوی غذایی سالم برای قلب سرشار از غذاهای گیاهی و غلات کامل
- اگر سیگار میکشید، سیگار را ترک کنید
این مراحل ممکن است به کاهش فشار خون و کاهش احتمال عوارض کمک کند. اگر بیماری آئورت پیشرفته دارید، ممکن است برای ترمیم یا تعویض دریچه آئورت به جراحی نیاز داشته باشید. این درمان نارسایی دریچه آئورت میتواند شامل موارد زیر باشد:
- جراحی تعویض دریچه آئورت ترانس کاتتر (TAVR) که یک جراحی کم تهاجمی است که دریچه آئورت را با دریچه آئورت ساخته شده از بافت حیوانی جایگزین میکند.
- جایگزینی AV جراحی که دریچه را با دریچه مکانیکی یا دریچهای از یک حیوان یا اهداکننده فوت شده از طریق جراحی قلب باز جایگزین میکند.
- ترمیم دریچه (valvuloplasty) که دریچه موجود را از طریق جراحی قلب باز ترمیم میکند.
همچنین درمان نارسایی دریچه آئورت شما ممکن است شامل رسیدگی به علت زمینهای باشد. به عنوان مثال، اگر به اندوکاردیت مبتلا هستید، ممکن است پزشک آنتیبیوتیکها را برای کمک به بهبودی از عفونت تجویز کند.
آیا نارسایی دریچه آئورت خطرناک است؟
افراد مبتلا به نارسایی دریچه آئورت که تحت درمان قرار میگیرند، معمولا چشمانداز خوبی دارند. اگر وضعیت شما نیازی به جراحی نداشته باشد، پزشکان ممکن است هر چند سال یک بار یا بیشتر معاینات اکوکاردیوگرافی را توصیه کنند. در صورت انجام عمل جراحی، دوره نقاهت بسته به نوع جراحی میتواند متفاوت باشد. پزشکان معمولا نظارت منظم برای عوارض و سایر مسائلی که بر قلب تأثیر میگذارند، از جمله نارسایی قلبی توصیه میکنند.
شما باید در برابر هر نوع عفونتی محافظت کنید که میتواند به قلب شما سرایت کند و به سرعت به آن پاسخ دهید. افرادی که دریچههای آئورت خود را ترمیم یا تعویض کردهاند، در صورت عفونی شدن قلب، به احتمال بیشتری نیاز به جراحی خواهند داشت. هم بیماریهای دندان و هم گلودرد استرپتوکوکی میتوانند باعث عفونت قلبی شوند. رعایت بهداشت دهان و دندان و دریافت کمک فوری پزشکی برای مشکلات دندانی یا گلودرد شدید ممکن است خطر شما را کاهش دهد.
سخن پایانی
نارسایی دریچه آئورت یک بیماری دریچهای قلب است که به این معنی است که دریچه آئورت شما به طور کامل بسته نمیشود. برخی از افراد ممکن است در صورت خفیف بودن علائم، علائمی را تجربه نکنند، اما زمانی که علائم نارسایی دریچه آئورت ظاهر شوند، ممکن است شامل درد قفسه سینه و تنگی نفس و سایر موارد باشد. درمان نارسایی دریچه آئورت میتواند به شدت نارسایی دریچه آئورت بستگی داشته باشد و ممکن است نیاز به تغییر سبک زندگی و نظارت یا جراحی داشته باشد.
