درد قفسه سینه یکی از شایعترین دلایل مراجعه افراد به اورژانس (ER) است. درد قفسه سینه بسته به فرد متفاوت است. همچنین براساس موارد زیر متفاوت است:
- کیفیت؛
- شدت؛
- مدت زمان؛
- محل؛
درد قفسه سینه ممکن است مانند یک درد تیز، کوبنده یا یک درد مبهم باشد. ممکن است نشانهای از یک مشکل جدی مرتبط با قلب یا به دلیل یک علت رایج باشد که زندگی را تهدید نمیکند.
علت درد قفسه سینه چیست؟
وقتی درد قفسه سینه دارید، اولین فکر شما ممکن است این باشد که دچار حمله قلبی شدهاید. در حالی که درد قفسه سینه یک نشانه ثابت شده از حمله قلبی است اما میتواند ناشی از بسیاری از شرایط کمتر جدی دیگر نیز باشد. طبق یک مطالعه، تنها ۵.۵ درصد از تمام مراجعات اورژانس برای درد قفسه سینه منجر به تشخیص یک مشکل جدی مرتبط با قلب میشود. دلایل زیر مربوط به قلب درد قفسه سینه است:
- حمله قلبی که انسداد جریان خون به قلب است.
- آنژین که درد قفسه سینه ناشی از انسداد رگهای خونی منتهی به قلب است.
- پریکاردیت که التهاب کیسه اطراف قلب است.
- میوکاردیت که التهاب عضله قلب است.
- کاردیومیوپاتی که یک بیماری عضله قلب است.
- تشریح آئورت که یک بیماری نادر است که شامل پارگی آئورت، رگ بزرگی است که از قلب جدا میشود.
علل گوارشی درد قفسه سینه
موارد زیر علل گوارشی درد قفسه سینه است:
- رفلاکس اسید یا سوزش سر دل، به خصوص بعد از غذا خوردن؛
- مشکلات بلع مربوط به اختلالات مری؛
- سنگ کیسه صفرا که میتواند منجر به درد بالای شکم یا درد بعد از خوردن غذا شود؛
- التهاب کیسه صفرا یا پانکراس.
علل مرتبط با ریه درد قفسه سینه
دلایل زیر مربوط به ریه درد قفسه سینه است:
- پنومونی که باعث دردی می شود که ممکن است با تنفس بدتر شود.
- برونشیت ویروسی که می تواند باعث درد در اطراف قفسه سینه و درد عضلانی شود.
- پنوموتوراکس (جمع شدن ریه) که باعث شروع ناگهانی درد قفسه سینه می شود.
- لخته خون، یا آمبولی ریه که می تواند باعث درد شدید شود که با تنفس بدتر می شود.
- برونکواسپاسم که باعث سفتی قفسه سینه می شود.
اسپاسم برونش معمولا در افرادی که آسم و اختلالات مرتبط با آن مانند بیماری انسداد مزمن ریه (COPD) دارند رخ میدهد. اجاره دستگاه اکسیژن ساز یک راه حل برای اینگونه مواقع است.
علل مرتبط با ماهیچه یا استخوان درد قفسه سینه
موارد زیر علل درد قفسه سینه مربوط به عضلات یا استخوانها هستند:
- دندههای کبود یا شکسته که ممکن است به دلیل آسیب به قفسه سینه شما باشد.
- درد عضلات ناشی از فعالیت یا سندرم درد مزمن.
- شکستگیهای فشاری که باعث فشار روی عصب میشود.
علل دیگر
زونا میتواند باعث درد قفسه سینه شود. ممکن است قبل از آشکار شدن بثورات زونا در امتداد کمر یا قفسه سینه دچار درد شوید. حملات پانیک نیز میتواند باعث درد قفسه سینه شود.
چه علائمی ممکن است با درد قفسه سینه رخ دهد؟
شما ممکن است علائم دیگری داشته باشید که با درد قفسه سینه رخ میدهد. شناسایی علائمی که ممکن است داشته باشید میتواند به پزشک شما در تشخیص کمک کند. این علائم شامل موارد زیر میشود:
علائم مرتبط با قلب
در حالی که درد شایعترین علامت مشکل قلبی است، برخی افراد علائم دیگری را با یا بدون درد قفسه سینه تجربه میکنند. زنان، به ویژه، ممکن است علائم غیر معمولی را گزارش کنند که بعدا به عنوان نتیجه یک بیماری قلبی شناخته میشود:
- فشار یا سفتی قفسه سینه؛
- درد کمر، فک یا بازو؛
- خستگی؛
- سبکی سر؛
- سرگیجه؛
- تنگی نفس؛
- درد شکم؛
- حالت تهوع؛
- درد در حین فعالیت؛
علائم دیگر درد قفسه سینه
علائمی که ممکن است نشان دهند درد قفسه سینه شما مربوط به قلب نیست عبارتند از:
- طعم ترش یا اسیدی در دهان شما؛
- دردی که فقط بعد از قورت دادن یا غذا خوردن ایجاد میشود؛
- مشکل در بلع؛
- دردی که بسته به وضعیت بدن شما بهتر یا بدتر است؛
- دردی که هنگام نفس کشیدن عمیق یا سرفه بدتر میشود؛
- درد همراه با راش؛
- تب؛
- درد؛
- لرز؛
- آبریزش بینی؛
- سرفه کردن؛
- احساس وحشت یا اضطراب؛
- هیپر تهویه؛
- کمردردی که به جلوی قفسه سینه شما میرسد.
درد قفسه سینه چگونه تشخیص داده می شود؟
اگر فکر میکنید ممکن است دچار حمله قلبی شدهاید و به خصوص اگر درد قفسه سینه شما جدید، بدون دلیل یا بیش از چند لحظه طول بکشد، فورا به دنبال درمان اورژانسی باشید. پزشک از شما سؤالاتی میپرسد و پاسخهای شما میتواند به آنها در تشخیص علت درد قفسه سینه کمک کند. برای بحث در مورد علائم مرتبط و به اشتراک گذاشتن اطلاعات در مورد هر گونه دارو، درمان یا سایر شرایط پزشکی آماده باشید که ممکن است داشته باشید.
تست های تشخیصی
پزشک ممکن است آزمایشاتی را برای کمک به تشخیص یا از بین بردن مشکلات مربوط به قلب به عنوان علت درد قفسه سینه تجویز کند. اینها ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- نوار قلب (ECG یا EKG) که فعالیت الکتریکی قلب شما را ثبت میکند.
- آزمایش خون که سطح آنزیم را اندازه گیری میکند.
- اشعه ایکس قفسه سینه که برای بررسی قلب، ریهها و رگهای خونی شما استفاده میشود.
- اکوکاردیوگرام که از امواج صوتی برای ضبط تصاویر متحرک قلب شما استفاده میکند.
- MRI که برای بررسی آسیب به قلب یا آئورت استفاده میشود.
- تست استرس که برای اندازه گیری عملکرد قلب شما پس از ورزش استفاده میشود.
- آنژیوگرافی که برای بررسی انسداد در عروق خاص استفاده میشود.
اگر برای یافتن مرکز اجاره تجهیزات پزشکی نیاز به کمک دارید، پزشک تجهیز با سابقه بالا و تیم مجرب خدمات مختلفی را ارائه میدهد.
درد قفسه سینه چگونه درمان می شود؟
پزشک ممکن است درد قفسه سینه را با دارو، روشهای غیرتهاجمی، جراحی یا ترکیبی از این روشها درمان کند. درمان بستگی به علت و شدت درد قفسه سینه شما دارد. درمان علل مربوط به قلب درد قفسه سینه عبارتند از:
- داروها که ممکن است شامل نیتروگلیسیرین و سایر داروهایی باشد که شریانهای نیمه بسته را باز میکنند، داروهای لختهساز یا رقیقکنندههای خون نمونههایی از این دسته داروها هستند.
- کاتتریزاسیون قلبی که ممکن است شامل استفاده از بالون یا استنت برای باز کردن عروق مسدود شده باشد.
- ترمیم شریانها با جراحی که به عنوان پیوند عروق کرونر یا جراحی بای پس نیز شناخته میشود.
درمان برای سایر علل درد قفسه سینه عبارتند از:
- تورم مجدد ریه برای یک ریه از بین رفته که پزشک شما با قرار دادن یک لوله قفسه سینه یا دستگاه مرتبط انجام می دهد.
- آنتی اسیدها یا روشهای خاصی برای رفلاکس اسید و سوزش سر دل که برای درمان علائم استفاده میشود.
- داروهای ضد اضطراب که برای درمان درد قفسه سینه مربوط به حملات پانیک استفاده میشود.
آیا می دانید در هنگام انتخاب شرکت تعمیرات تجهیزات پزشکی باید به چه نکاتی توجه کنیم؟
چشم انداز افراد مبتلا به درد قفسه سینه چیست؟
پزشک شما میتواند درد قفسه سینه ناشی از بسیاری از شرایط رایج را درمان و برطرف کند. اینها ممکن است شامل رفلاکس اسید، حملات اضطرابی و آسم یا اختلالات مرتبط باشد. با این حال، درد قفسه سینه میتواند نشانه یک وضعیت تهدید کننده زندگی باشد. اگر فکر میکنید ممکن است دچار حمله قلبی یا مشکل قلبی دیگری شده اید، فورا به دنبال درمان پزشکی باشید. این میتواند زندگی شما را نجات دهد. هنگامی که پزشک مشکل شما را تشخیص داد، آنها میتوانند درمانهای اضافی را برای کمک به مدیریت بیماری خود توصیه کنند.