زردی تجمع بیلی روبین در خون است. بیلی روبین رنگدانه زرد رنگی است که در طی تجزیه گلبولهای قرمز آزاد میشود. مقدار زیاد این رنگدانه باعث زرد شدن پوست، چشمها و لثهها میشود. کبد معمولا بیلی روبین را از خون فیلتر میکند، بنابراین زردی معمولا با بیماری یا نارسایی کبد مرتبط است. اکثر موارد زردی در نوزادان، کودکان خردسال و نوجوانان و بزرگسالان دچار نقص ایمنی رخ میدهد. در بیشتر موارد، سطح بیلی روبین خون ۲ تا ۳ میلی گرم در دسی لیتر (mg/dL) یا بالاتر، علائم قابل مشاهدهای را ایجاد میکند. در این مطلب قصد داریم درباره مواد غذایی مفید و مضر برای زردی نوزاد بیشتر صحبت کنیم.
رژیم غذایی چگونه در بهبودی زردی نقش دارد؟
رژیم غذایی فرد نقش مهمی در بهبود و پیشگیری از زردی نوزاد دارد. در طول هضم، کبد صفرا تولید میکند که به روده کمک میکند تا چربیها را تجزیه کند. همچنین کبد مسئول پردازش یا متابولیسم بیشتر مواد مغذی، سموم و داروها است.
همه غذاها و نوشیدنیها به کبد نیاز دارند تا مقدار مشخصی کار را انجام دهد. اما مواد مغذی و مواد شیمیایی مختلف به طور متفاوتی هضم و متابولیزه میشوند و برخی از آنها را دوستدار کبد میکند. زمانی که هضم غذاها سخت باشد، میزان کاری که کبد باید انجام دهد افزایش مییابد. این امر به ویژه در مورد مقادیر زیاد قندهای تصفیه شده، نمک و چربیهای اشباع شده و به طور کلی مواد غذایی مضر برای یرقان نوزاد صادق است.
سمومی مانند الکل و برخی داروها نیز میتوانند در طول متابولیسم به سلولهای کبد آسیب برسانند. معمولا به افراد مبتلا به زردی توصیه میشود که از غذاها و نوشیدنیهایی استفاده کنند که به بهبود هضم و متابولیسم کمک میکند، کبد را از آسیب بیشتر محافظت میکند و کبد را سمزدایی میکند. مواد غذایی مضر برای یرقان نوزاد در مرحله اول باید کنار گذاشته شود.
آیا برای درمان زردی نوزاد به اجاره دستگاه زردی نوزاد نیاز دارم؟
رژیم غذایی مفید برای درمان و جلوگیری از زردی نوزاد
همراه با تجویز پزشک برای از بین بردن زردی، یک رژیم غذایی متعادل از هر پنج گروه غذایی ممکن است به حمایت از سلامت کبد کمک کند. متخصصان یک مدل خوب ارائه میدهند. گفته میشود، برخی غذاها، نوشیدنیها و مواد مغذی ممکن است به حمایت از سلامت کلی کبد کمک کنند. این مواد غذایی مفید برای یرقان نوزاد شامل موارد زیر میشود:
آب
هیدراته ماندن با آب میتواند به عملکرد صحیح کبد شما و جلوگیری از کم آبی کمک کند. ننوشیدن مایعات کافی میتواند انجام وظایفی را برای کبد دشوارتر کند که برای سلامتی نیاز دارد. آب نه تنها به هضم غذا کمک میکند، بلکه به کبد و کلیهها نیز در دفع سموم کمک میکند. نیاز روزانه شما به آب کاملا فردی است، بنابراین مطمئن شوید که بر اساس توصیهها به اندازه کافی آب مینوشید که برای شما مناسب است.
قهوه یا چای
یک مطالعه در سال ۲۰۲۲ نشان داد افرادی که روزانه بیش از ۳ فنجان قهوه مینوشند نشانگرهای سلامت کبد را بهبود میبخشند. قهوه و دمنوشهای گیاهی حاوی دوزهای بالایی از آنتی اکسیدانها و همچنین کافئین هستند که میتواند به تحریک هضم کمک کند. همچنین آنها دریافتند که قهوه مستقل از رژیم غذایی شرکت کنندگان در مطالعه به محافظت از کبد کمک میکند.
ثابت شده است که قهوه در حد اعتدال به کاهش خطر بیماریهای کبدی از جمله سرطان و فیبروز (اسکار) کمک میکند و پیشرفت آنها را کاهش میدهد. به طور مشابه، یک مطالعه در سال ۲۰۲۲ نشان داد که مصرف چای سبز با کاهش احتمال ابتلا به بیومارکرهای غیر معمول کبد مرتبط است.
میوه ها و سبزیجات تازه
میوهها و سبزیجات تازه حاوی آنتی اکسیدانها و فیبر قوی هستند که میتواند به کاهش آسیب کبد در طول متابولیسم و تسهیل هضم کمک کند. همه میوهها و سبزیجات حاوی سطوحی از مواد مغذی مناسب برای کبد هستند، اما برخی از انواع آنها به ویژه برای بیماریهای کبد مفید هستند. این موارد شامل زیر میشود:
- زغال اخته کامل، زغال اخته و انگور
- مرکبات، به ویژه لیمو، لیموترش و گریپ فروت
- پاپایا و خربزه
- کدو تنبل، سیب زمینی شیرین و سیب زمینی شیرین
- آووکادو و زیتون
- گوجه فرنگی
- هویج، چغندر و شلغم
- سبزیجات چلیپایی مانند کلم بروکلی، گل کلم و کلم بروکسل
- زنجبیل و سیر
- اسفناج و سبزی کولارد
مقدار دقیق میوه و سبزیجاتی که باید در روز بخورید به موارد زیر بستگی دارد:
- سن
- جنسیت
- قد
- وزن
- سطح فعالیت بدنی
برای رهایی از مواد غذایی مضر برای یرقان نوزاد؛ مردم باید از میوهها و سبزیجات کامل استفاده کنند و از محصولات پر کالری و کم فیبر مانند آب میوهها و مخلوطها اجتناب کنند. همچنین توصیه میشود از مصرف قندهای بسیار فرآوری شده و تصفیه شده مانند شربت ذرت با فروکتوز بالا (HFCS) خودداری کنید.
فیبر
محققان خوردن فیبر را برای کمک به عملکرد صحیح کبد توصیه میکنند. فیبر (به ویژه فیبر محلول) به خروج صفرا و بیلی روبین از کبد کمک میکند. این ماده مغذی بسیار مهم در انواع غذاها یافت میشود، از جمله:
- میوهها
- سبزیجات
- حبوبات
- آجیل
- غلات کامل
مواد غذایی مفید برای یرقان نوزاد که دارای فیبر بالایی هستند میتواند شامل موارد زیر باشد:
- بادامها
- آووکادوها
- انواع توتها
- کلم بروکلی
- برنج قهوهای
- هویج
- نخود
- کیوی
- بلغور جو دوسر
- آلو
- دانه
- گردو
- نان گندم، پاستا یا تورتیلا
سعی کنید در هر وعده غذایی یک یا چند وعده از غذاهای پرفیبر مصرف کنید. توصیه میشود که همه بزرگسالان سعی کنند هر روز حداقل ۲۸ گرم فیبر بخورند.
آیا می دانید سریع ترین راه درمان زردی نوزاد چیست؟
پروتئین بدون چربی
هنگام انتخاب پروتئین، از مصرف مواد غذایی چربتر خودداری کنید. همچنین میتوانید انواع پروتئینهای گیاهی (آجیل، دانهها و محصولات سویا) و پروتئینهای حیوانی را انتخاب کنید. برای پروتئینهای حیوانی، از انتخابهای سبکتر مانند سینه مرغ بدون پوست یا استیک گوشت گاو استفاده کنید. ماهی و تخم مرغ نیز انتخاب بسیار عالی هستند. بیشتر انتخابهای لبنیات باید کم چرب باشد.
مکمل های غذایی
یک پزشک یا متخصص تغذیه ممکن است با شما همکاری کند تا یک مولتی ویتامین را در الگوی غذایی خود بگنجانید. یک مولتی ویتامین ممکن است به شما کمک کند تا نیازهای روزانه ویتامین و مواد معدنی را برای ارتقای سلامت کبد تامین کنید.
همیشه قبل از استفاده از مکملها برای سلامت کبد با پزشک صحبت کنید. مکملها ممکن است با داروهای دیگری تداخل داشته باشند که مصرف میکنید. برخی از مکملها ممکن است برای افراد مبتلا به بیماری کبد ایمن نباشند.
یکی دیگر از درمانهایی که از سالیان گذشته مورد استفاده قرار میگرفت، استفاده از عرق کاسنی و ترنجبین برای زردی نوزاد بود. این مواد تا حدودی میتوانند زردی نوزاد را برطرف کنند اما مصرف آنها بهتر است زیر نظر پزشک باشد.
چه غذاهایی برای زردی نوزاد مضر است؟
غذاها و نوشیدنیهایی که در طول بهبودی زردی باید اجتناب کرد یا محدود کرد عبارتند از:
الکل
الکل برای اکثر بافتهای داخلی بدن از جمله کبد سمی است. مصرف بیش از حد الکل میتواند باعث التهاب مزمن، کاهش عملکرد کبد و منجر به فیبروز شود. اکثر افراد مبتلا به یرقان یا سایر بیماریهای کبدی باید سعی کنند از مصرف الکل خودداری کنند.
چربی های اشباع و ترانس
غذاهای سرخ شده، روغنی و فست فود حاوی مقادیر بالایی از چربیهای اشباع شده و ترانس هستند که هضم آنها دشوار است، به ویژه آنهایی که با روغنهای گیاهی نیمه هیدروژنه تهیه میشوند. برخی از محصولات لبنی از جمله پنیر، شیر کامل و ماستهای پرچرب نیز حاوی سطوح بالایی از چربی اشباع شده هستند.
محققان به طور کامل مطمئن نیستند اما مطالعات نشان میدهد که افرادی که مقادیر زیادی چربی اشباع و ترانس مصرف میکنند دچار تغییرات کبدی و افزایش مقاومت به انسولین میشوند. انسولین به کنترل سطح قند خون کمک میکند و به هضم قند کمک میکند.
مصرف زیاد چربیهای اشباع شده و ترانس نیز با چاقی و سوءتغذیه مرتبط است که هر دو عامل خطر برای بیماریهای کبدی از جمله زردی نوزاد هستند. توصیه میشود مصرف چربیهای اشباع شده را به ۵ تا ۶ درصد از کل کالری محدود کنید و سعی کنید از مصرف چربیهای ترانس به طور کلی جلوگیری کنید.
کربوهیدرات های تصفیه شده
سودا، محصولات پخته شده، نان سفید و ماکارونی همگی حاوی مقادیر زیادی شکر تصفیه شده هستند. قند بیش از حد با تعدادی از شرایط سلامتی مرتبط است که عملکرد کبد را مختل میکند، از جمله دیابت نوع ۲ و چاقی که با مواد غذایی مضر برای یرقان نوزاد مرتبط هستند.
غذاهای بسته بندی شده، کنسرو شده و دودی
بسیاری از غذاهای بستهبندی شده، کنسرو شده یا دودی، به ویژه گوشتهای اغذیه فروشی و سبزیجات کنسرو شده، حاوی سطوح بالایی از مواد نگهدارنده هستند. این نگهدارندهها معمولا اشکال نمکی مانند نیتراتها و سولفاتها هستند. نمک بدن را کم آب میکند، هضم و متابولیسم را دشوارتر میکند و به کبد استرس وارد میکند. مواد غذایی با ۱.۵ گرم نمک در هر ۱۰۰ گرم (یا ۰.۶ گرم سدیم) یا بیشتر، پر نمک در نظر گرفته میشوند.
اگر مجبورید مصرف نمک خود را کاهش دهید، میتوانید به جای استفاده از نمکدان، از گیاهان برای طعم دادن به غذای خود استفاده کنید. اینها ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- پودر سیر
- پودر پیاز
- پونه کوهی
آب لیموی تازه یا آب لیموترش نیز میتواند طعم بیشتری را اضافه کند.
ماهی یا صدف خام یا نیم پز
ماهی و صدف خام یا نیم پز ممکن است حاوی سمومی باشند که میتواند به کبد و سایر اندامهای گوارشی آسیب برساند. همچنین این خطر وجود دارد که آنها حاوی ویروسها، باکتریها و انگلهایی باشند که میتوانند کبد را آلوده کنند.
آیا می دانید درجه زردی نوزاد باید چند باشد؟
گوشت گاو و خوک
گوشتهای غنی از جمله مواد غذایی مضر برای یرقان نوزاد هستند، مانند گوشت گاو و خوک، حاوی سطوح بالایی از اسیدهای آمینه حیوانی و چربی هستند که هضم آنها دشوار است و به کبد آسیب دیده فشار وارد میکند. اکثر مطالعات نشان میدهند که گوشتهای بدون چربی، مانند مرغ و ماهی و همچنین پروتئینهای گیاهی، مانند حبوبات و توفو، منابع پروتئینی مناسبتر برای کبد هستند.
نکات و ترفندهایی برای تغذیه سالم
داشتن یک دفتر خاطرات غذایی میتواند به شما کمک کند تا به برنامه غذایی پایبند باشید که میتواند به عملکرد بهتر کبد شما کمک کند. همه چیز را در مورد هر یک از وعدههای غذایی خود یادداشت کنید، از جمله:
- آنچه می خورید
- چقدر می خورید
- چه ساعتی میخورید
همچنین باید به احساس خود پس از غذا خوردن توجه داشته باشید. اگر کمتر احساس گرسنگی میکنید، متوجه تغییرات سریع در اشتها شدید یا در تلاش برای خوردن غذا هستید، فورا به پزشک یا متخصص تغذیه اطلاع دهید. علائم از دست دادن اشتها میتواند نشانه یک بیماری شدید باشد. برخی از قوانین کلی عبارتند از:
- تا ۶ وعده غذایی کوچکتر در طول روز به جای ۳ وعده بزرگتر بخورید.
- هر چند ساعت یکبار میان وعده بخورید، از جمله یک میان وعده قبل از خواب.
- در طول روز مایعات بنوشید.
- با طعم دهنده های مختلف آزمایش کنید تا غذاها را بدون اضافه کردن نمک زیاد هیجان انگیز نگه دارید.
- نوشیدنی های الکلی را با آبجو غیر الکلی یا نوشیدنی های دیگر جایگزین کنید.
از خود در برابر بیماری های ناشی از غذا محافظت کنید
محافظت از خود در برابر بیماریهای ناشی از غذا میتواند به جلوگیری از استرس غیرضروری بر روی کبد شما کمک کند. میتوانید سعی کنید از غذاهای زیر اجتناب کنید که خطر ابتلا به بیماریهای ناشی از غذا را دارند:
- محصولات غیر پاستوریزه: از محصولات لبنی غیر پاستوریزه، آب میوه و آب سبزیجات اجتناب کنید.
- محصولات شسته نشده: از خوردن میوهها و سبزیجات تازه شسته نشده خودداری کنید.
- پروتئین خام یا نیم پز: همیشه پروتئین ها را تا دمای پیشنهادی داخلی بپزید. از گوشت خام یا نیم پز، مرغ، تخم مرغ، ماهی، شکار، غذاهای دریایی و خام خودداری کنید.
- جوانه خام: جوانههای سبزیجات خام مانند یونجه یا ماش را مصرف نکنید، حتی در صورت استفاده در سایر آمادهسازیها مانند اسموتیها یا آب میوهها مصرف نکنید.
چه کسانی از غذاهای مفید برای کبد سود می برند؟
به افرادی که در گروه پرخطر ابتلا به زردی قرار دارند، اغلب توصیه میشود که برخی از غذاهای سالم برای کبد مصرف کنند تا به کاهش شانس ابتلا به این بیماری کمک کنند. افرادی که ممکن است از غذاها و مکملهای مفید برای کبد بهرهمند شوند عبارتند از:
- زنان باردار و مادران شیرده
- نوزادان و کودکان بسیار خردسال
- افراد دچار نقص ایمنی
- افراد مبتلا به بیماری های کبدی، مانند هپاتیت، انسداد مجرای صفراوی (سنگ کیسه صفرا یا تومور)، و بیماری کبد چرب یا الکلی
- افرادی که از داروهای تجویزی خاصی استفاده می کنند، به ویژه داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی (NSAIDs)، داروهای مسکن با نسخه، استروئیدها، داروهای ایمنی و تنظیم کننده هورمون
- افراد مبتلا به بیماری های ارثی، به ویژه سندرم گیلبرت و سندرم دوبلین جانسون
با این حال، اکثر کودکان و بزرگسالانی که رژیم غذایی سالم و متعادلی دارند در خطر کم ابتلا به زردی قرار دارند و نیازی به تغییر رژیم غذایی ندارند، مگر اینکه توسط پزشک توصیه شود.
سخن پایانی
تجمع بیلی روبین در خون منجر به زردی میشود. علت آن ممکن است به تعیین مدت زمان پاک شدن از سیستم شما کمک کند. مواد غذایی مفید برای زردی نوزاد و یک رژیم غذایی متعادل که از سلامت کبد حمایت میکند ممکن است در ترکیب با درمانهای سنتی زردی به کاهش علائم کمک کند.
اگر در مورد رژیم غذایی خود برای زردی سوالی دارید، با پزشک یا متخصص تغذیه صحبت کنید. آنها میتوانند توصیههای شخصیسازیشدهای درباره مواردی ارائه دهند که باید به برنامه غذایی خود اضافه یا حذف کنید و در عین حال اطمینان حاصل کنند که نیازهای تغذیهای روزانه خود را برآورده میکنید.